TMS Tedavisi Nedir?
Transkraniyal Manyetik Stimulasyon (TMS aynı zamanda transkraniyal manyetik uyarım olarak da bilinir), Kayseri TMS tedavisi psikiyatrik ve nörolojik pek çok hastalığın tedavisinde kullanılır. Son yıllarda kaydedilen teknolojik gelişmeler sayesinde beyinde hücresel elektrik akımını ölçmek ve değiştirmek konusunda bazı cihazlar geliştirildi. Bu cihazlardan biri Transkraniyal Manyetik Uyarım (TMU) sistemidir.
TMS’da saçlı kafa derisinin üzerine elektro manyetik bir bobin (coil) yerleştirilir. Kapasitörler de tutulan enerji ile manyetik alan oluşturulur. Bu manyetik alan 100-200 mikro-saniyede artıp azalma özelliğindedir. Beyne bölgesel olarak uygulanır. MR görüntülemede uygulanan manyetik alanla aynı şiddettedir. MR’daki manyetik alan statiktir, TMS’de değişkendir.
Bir tel bobinden akım geçirildiğinde bobine dikey manyetik alan oluşur. Karşı tarafta iletken ortam varsa o bölgede bir akım indüklenir. İndüklenen akım bobindeki akıma paralel fakat ters yöndedir. TMS uygulanmasında, dışarıdan elektrik akımı verilmeden güçlü ve kısa süreli bir manyetik alan oluşturularak beyin aktivitesi değiştirilmekte ve tedavi edici etki oluşmaktadır.
TMS tedavisi girişimsel bir işlem değildir, işlem sırasında hastanın şuuru açıktır ve herhangi bir anestezik ajan verilmez. uygulanmaz. Birçok tedaviye nazaran oldukça güvenilir ve konforludur. Kayseri TMS tedavisi psikiyatristler tarafından yönetilen bir tedavi seçeneği olarak, dirençli depresyon gibi durumlarda kullanılabilir.
TMS Tedavisinin Kullanıldığı Durumlar
TMS tedavisi 2008 yılında depresyon, 2013 yılında migren için ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından onaylanmıştır.
ABD ve Avrupa’da inme(felç), Parkinson hastalığı , demans(bunama), epilepside seçilmiş olgularda(sara hastalığı), kronik ağrı bozukluğu, fibromiyalji, distoni,kafa travması sonrası gelişen bilişsel bozukluklar, panik bozukluk, obsesif kompülsif bozukluk(takıntı hastalığı), öğrenme güçlüğü, kekemelik, kulak çınlaması(tinnitus), madde bağımlılığı tedavisi gibi birçok hastalıkta uzun yıllardır güvenle kullanılmaktadır.
Klinik çalışmalar tekrarlayan manyetik uyarım tedavisinin(repetetif tms) yukarıda bahsi geçen hastalıklarda güvenli ve etkili olduğunu göstermiştir. Kayseri TMS tedavisi, beyin stimülasyonu yoluyla ruhsal sağlık sorunlarına müdahale etmeyi amaçlayan modern bir psikiyatrik tedavi seçeneğidir.
TMS Tedavi Süresi
Tedavi planı ,seansların sıklığı süresi hangi bölgeye uygulanacağı kişiye özel bireysel olarak planlanır.
Tedavi bölgesinin seçiminde beyin haritalama tekniği ile patolojik alanın tespiti yapılır. Seanslar tamamlandıktan sonra tedavi etkinliğini değerlendirmek ek seansı gereksinimini tespit etmek için yeniden kantitatif eeg çekimi ile beyin haritalama yapılır.
Kayseri TMS tedavisi yaklaşık olarak 30-45 dakika süre ile belirlenen sıklıkta, belirlenen frekans ve şiddette tekrarlayıcı uygulama yapılır.
TMS Tedavisinin Yan Etkisi Var Mıdır?
1985 yılından beri yapılan çalışmalarda hafif baş ağrısı dışında bir yan etkisine rastlanılmamıştır. Avrupa ve Kanada da resmen onaylanmış ve klinik uygulamaya girmiştir. (Tubitak Bilim Teknik, Eylül 2002)
Transkraniyal Manyetik Stimülasyon, uygulanan bölgedeki sinir hücre aktivasyonu , kanlanma artışı , sinir hücreleri arasında yeni bağlantı yolakları oluşturması(nöroplastisite) ile beyin fonksiyonlarını düzeltir. Son yıllarda TMS nin nöromodülasyon etkisinedeniyle hem nörolojik ve hem de nöropsikiyatrik hastalığı olan bireylerde kullanılmaktadır.
Günümüzde birçok klinik araştırma TMS alanında yoğunlaşmıştır. Gelecekte dikkat, hafıza, öğrenme becerileri, dil becerileri ve kondisyonu geliştirmek için önemli bir yer edineceği açıktır.
Kayseri TMS Tedavisi
- Tedavi planı hasta klinik olarak değerlendirildikten sonra kişiye özel olarak planlanır.
- Tedaviye başlamadan önce hastalara QEEG yöntemi ile beyin haritalama yapılır. Beynin elektriksel aksındaki bozulmanın lokalizasyonu tespit edilir. Tedavi sonrası beynin elektrik aktivitesindeki değişimi objektif değerlendirmek adına yeniden EEG çekimi yapılır.
- Yaklaşık 15-20 ardışık seanslar şeklinde tekrarlayıcı TMS(RTMS) uygulanır. Tedavi yaklaşık 3-4 haftada tamamlanır.
Psikiatrik Hastalarda TMS Tedavisi
- Major Depresyon hastalarında,
- Kaygı bozukluğu tanısı almış hastalarda,
- Panik atak tanısı almış hastalarda,
- Obsesif –Kompülsif bozukluk olanlarda
- Alkol, madde ve kumar bağımlılığı olan bireylerde tedavi amaçlı kullanılır.
TMS Tedavisi Avantajları
- Çok az yan etkisi vardır. En olası yan etkisi baş ağrısıdır.
- Anestezi gerektirmez.
- Hasta ayakta tedavi edilir.
- Sıklıkla 2-4 haftalık tedavi yeterlidir.
- Vücuda doğrudan müdahale edilmez.
- Protokoller hastanın özel durumuna göre uygulanır.
Nörolojik Hastalarda TMS Tedavisi
- İnme (felç) sonrası konuşma bozukluğu ve güç kaybı olan hastalarda,
- Bunama ( Alzheimer hastalığı) hastalarında,
- Parkinson hastalığında,
- Kronik Migren hastalarında
- Fibromiyalji hastalarında
- Tinnitus ( Kulak çınlaması) hastalarında tedavi amaçlı kullanılır.

